重庆个人职工医保门诊报销标准-重庆社区-同城圈-圈子社区

重庆个人职工医保门诊报销标准

来自【重庆市医疗保障局】的消息, 基本医疗保险的统筹基金支付职工的住院医疗费和特殊门诊医疗费,并实行统一的起付标准。起付标准以下的医疗费用由职工个人负担。(俗称门槛费)

图片[1]-重庆个人职工医保门诊报销标准-重庆社区-同城圈-圈子社区

  【普通门诊报销标准】

  在职报销比例在三级、二级、一级医院分别是50%、60%、60%,起付线200元/年。在职个人参保一档支付限额800元/年,二档支付限额3000元/年。

  退休报销比例在三级、二级、一级医院分别是60%、70%、70%,起付线100元/年。退休个人参保一档支付限额1200元/年,二档支付限额4000元/年。

  门诊特殊疾病类别】

  个人参加职工医保一档

  慢性肾衰竭血液净化治疗、器官移植术后抗排异治疗、恶性肿瘤、血友病

  随单位参加职工医保个人参加职工医保二档,可申请办理一类病种和二类病种

  一类病种14个:1.慢性肾衰竭血液净化治疗;2.器官(包括组织、细胞)移植术后抗排异治疗;3.恶性肿瘤;4.血友病;5.再生障碍性贫血;6.地中海贫血(中、重型);7.扩张型心肌病;8.克山病;9.阿尔茨海默病;10.艾滋病机会性感染;11.耐药结核病;12.高苯丙氨酸血症(苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症);13.普拉德-威利综合征;14.原发性生长激素缺乏症。

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